白癜风能治好吗 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5602607.html
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随着生活水平的提高
怀孕期间，很多准妈妈会抱着
“一人吃两人补”的想法敞开吃
可是不合理的饮食
让妊娠期糖尿病患者越来越多
不仅胎儿会受影响
孕妈也有终身患上糖尿病的风险
……
重庆发布联合
中医院
（医院）
推出医学科普类栏目
《听医生的话》第17期
陪你健康度过孕期
妊娠期糖尿病喝一杯糖水就能判定？妊娠合并糖尿病
包含糖尿病合并妊娠（PGDM）
和妊娠期糖尿病（GDM）
其中，妊娠期糖尿病的发生率
占90%以上
我国妊娠期糖尿病诊断标准为
孕妇在妊娠期24-28周
进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
葡萄糖耐量试验标准空腹5.1mmol/L服糖后1小时10mmol/L服糖后2小时8.5mmol/L孕妈们注意：
任何一点血糖达到或超过上述标准
即诊断为妊娠期糖尿病
大多数情况下的妊娠期高血糖
是由于慢性胰岛素抵抗引起的
胰腺细胞功能障碍
进而发展为糖耐量异常导致的
血糖超过一点都不行！为啥这么严格？妊娠期糖尿病
可不仅仅是个“甜蜜的烦恼”
它会不同程度增加
自发性流产、胎儿畸形、感染
妊娠期高血压疾病、代谢紊乱
难产、产后出血、新生儿脑病
巨大儿、新生儿低血糖
新生儿高胆红素血症等
母胎相关疾病的发生风险
同时，会增加新生儿远期肥胖
及2型糖尿病的发生风险
导致孕妇产后
患2型糖尿病的几率增加
超重或肥胖、高龄
有糖尿病家族史
既往妊娠期糖尿病史
多囊卵巢综合征（PCOS）
多胎妊娠和早产史等的产妇
患上妊娠期糖尿病的概率都会更高
由于导致妊娠期糖尿病的机制非常复杂
目前还没有有效的预防措施
但是减少或避免以上高危因素的发生
有利于减少妊娠期糖尿病的发病几率
孕期要健康？适当增重，合理膳食一人吃两人补
孕妇多食
孕期增重40斤、50斤
真的好吗？
医生表示
孕妇需根据孕前体重指数
妊娠期活动情况等
个体化制定孕期体重增加总量
并根据血糖情况、运动情况
并发症等进行适当调整
孕期增重多少才健康？
对号入座！
孕前体重指数（BMI）孕期体重增加范围＜18..5-18kg18.5-24..5-16kg25-29.97-11.5kg＞-9kg小贴士BMI指数（身体质量指数）是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
计算公式为：BMI=体重（千克）除以身高（米）的平方。
控制高血糖
膳食营养计划是首要措施
既要保证母体和胎儿的营养需求
同时要将血糖水平控制在合理范围
避免低血糖等并发症
总体热量控制
个体化地制定每日摄入总热量
孕前体重指数（BMI）每日摄入总热量＜18.-40kcal/kg18.5-24.-35kcal/kg＞-30kcal/kg妊娠早期每日摄入不低于kcal
妊娠晚期每日摄入不低于kcal
孕前超重和肥胖的妊娠期糖尿病孕妇
在不引起酮症的情况下
可以减少既往进食能量的30%
以利于体重管理和血糖控制
但不建议过度控制饮食或减肥
每日摄入应不少于-kcal
膳食营养计划
推荐碳水化合物
占摄入总能量的百分比
低限为35%-45%
高限不超60%
推荐蛋白质摄入量
占摄入总能量的15%-20%
建议优先选择植物来源的蛋白质
尤其是大豆蛋白
更有助于降低血脂水平
脂肪，尤其是不饱和脂肪酸
对胎儿生长发育非常重要
建议摄入量占摄入总能量的25%-30%
其中，饱和脂肪酸不超过摄入总能量的7%
适当限制动物油脂、红肉、全脂奶制品等
单不饱和脂肪酸如橄榄油、山茶油等
应占脂肪供能的1/3以上
多不饱和脂肪酸不宜超过10%
每周吃鱼2-4次
每日胆固醇摄入不超过mg
避免摄入反式脂肪
膳食纤维能增加肠蠕动
控制餐后血糖上升程度
降低血胆固醇
减轻便秘等
推荐每日摄入量25-30g
可选择富含膳食纤维的
燕麦片、荞麦面、新鲜蔬菜、水果
及藻类食物如海带、魔芋粉等
为满足孕妇生理需要及胎儿生长发育
建议孕期适当增加富含维生素B、钙
钾、铁、锌、铜的膳食
同时，还可选择孕妇适用的
含维生素矿物质的复合制剂
饮食中，合理安排餐次
及每餐次的进食量
均有助于控制血糖
早、中、晚三餐的能量
占每日摄入总能量的
10%-15%、30%、30%
每次加餐的能量占5%-10%
可防止餐前低血糖及减少餐后血糖波动
降低低血糖及能量不足的风险
改善围产结局
本期内容指导：
陈诚
主任医师，医学博士，硕士研究生导师，美国贝勒医学院访问学者，中医院（医院）妇产科主任。
擅长：前置胎盘等高难度剖宫产、妇科微创手术和女性泌尿盆底疾病的诊治。完成各种难度剖宫产近例，各类腹腔镜手术0余例，曾医院手术状元，三次荣获全国妇科腹腔镜视频大赛一等奖。
门诊时间：
每周二、四上午（两江院区）
妇产科门诊-
妇产科病房-
防控小贴士
洗手二字记心间！
到单位第一时间洗手；吃东西前先洗手；到过电梯间、食堂，回来记得洗手；外出回来，马上洗手；接触面部，特别是鼻孔与眼睛前，先洗手。
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策划：黄军邹雨璠
记者：陈琦
编辑：邹雨璠
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