-Blake囊肿
定义
Blake囊肿是一种后颅窝的小蛛网膜囊肿畸形,被认为是继发于第四脑室正中孔形成障碍的Blake小袋退化失败所致髓帆向小脑延髓池的囊性扩张。
超声表现
1.第四脑室中央孔没有开放,导致脑脊液积聚,第四脑室扩张,形成颅后窝的无血管性囊肿,小脑横切时出现钥匙孔征。
2.正中矢状切,小脑蚓部正常大小,轻度到中度向上旋转。
鉴别诊断
1.后颅窝增宽:后颅窝10mm;蚓部正常,脑干-蚓部角正常;
2.蛛网膜囊肿:囊肿对周围组织有压迫,但蚓部正常
处理
1.需要进行详细的超声检查,特别是神经系统超声检查;
2.如果怀疑其他脑部异常,胎儿脑部磁共振成像可能有帮助;
3.建议在非孤立性病例中进行侵入性检查;
4.每4周进行一次超声检查,以监测囊肿的大小和可能导致的脑室扩大
5.约50%的病例中,孕24~26周囊肿自行消失
预后
90%神经发育良好,10%神经系统发育轻度受阻,极少数产后脑积水的孩子需要接受积水引流
复发:往往孤立发生,不增加复发的风险
(Blake囊肿)
产科1胆囊
产科2胃异常
产科3重复阴茎
产科4半椎体
产科5胎儿脊髓圆锥
产科6泄殖腔外翻
产科7腹裂
产科8脐膨出
产科9海豹肢畸形
产科10柠檬头
产科11胎儿上腹部“双泡征”
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产科13裂手/裂足
产科14小脑延髓池扩张
产科15小脑延髓池(后颅窝池)
产科16先天性马蹄内翻足
产科17脊柱异常弯曲
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产科19胎儿发育迟缓
产科20胎儿生物物理评分
产科21柠檬头
产科22唇腭裂
产科~13+6周NT检查
产科24桡骨发育不良或缺如
产科25颜面部
产科26永存动脉干(persistenttruncusarteriosus,PTA)
产科27胎儿心律失常
产科28正常腹横切面观
产科29四腔心切面
产科31室间隔缺损
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产科48小脑延髓池扩张定义
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产科51脑水管狭窄
产科52;水脑
产科53;Galen静脉瘤
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产科61菱脑融合(Rhombencephalosynapsis.RES)
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