导语
准妈妈都知道妊娠糖尿病和高血压,孕检也会检查,所以都会比较注意。但对于妊娠胆汁淤积症,这种不常见的病症,很多人并不了解,殊不知它比妊娠糖尿病还要危险。10月4日清晨6点45分,一位患有妊娠期肝内胆汁淤积症的产妇在产科团队的帮助下无侧切自然分娩一名健康男婴,宝宝重6斤8两,母子平安。
陶女士今年28岁,这是她第二胎宝宝。对于陶女士来说,她的整个孕期,历经波折。孕早期,陶女士出现阴道流血,在医生的建议下住院接受保胎治疗;住院期间中查肝功能发现异常,经一周治疗痊愈后出院。原以为接下来就能安稳度过孕期,谁知再次复查肝功能结果依然异常,之后,陶女士一直服用药物进行保肝治疗。9月15日,陶女士出现全身皮肤瘙痒症状,以手心为主,夜间瘙痒最为明显,忍耐数日后,9月30日,停经已有37周+2天的陶女士来院就诊。
肝功能检查结果显示:ALT:U/L,AST:U/L,TBil:28umol/L,诊断为“妊娠期肝内胆汁淤积症”,在门诊医生的建议下,陶女士住院观察。入院后,产科团队给予改善肝功能,降低血清胆汁酸水平,同时严密监测胎心、胎动变化。10月4日零点,陶女士出现临产征兆,在产科团队的密切监护和帮助下,6点45分,一名男婴被成功助娩,重g,母子平安。
什么是妊娠期肝内胆汁淤积症?
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,病因不明确。瘙痒为主要症状,一般从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端发展。瘙痒常呈持续性,白天轻,夜间加重,常影响其日常生活。瘙痒发生后,部分患者可在数日或者数周内出现黄疸,最先开始的部位是眼睛虹膜,手心脚心这些肢体的远端一般在分娩后数日内消退。皮肤瘙痒可引发孕妇夜不能寐,从而引发失眠,困倦疲劳,食欲减退,呕吐等。
主要危害有早产、胎儿窘迫、产后出血,产科并发症如高血压,该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡,该风险与病情程度相关。本病具有复发性,本次分娩后可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。
温馨提醒由于妊娠胆汁淤积症对胎儿危害较大,一旦发现自己有皮肤异常瘙痒、黄疸等症状,医院做相关检查,以免加重病情,影响胎儿健康。但准妈妈们不要过度担心,时刻保持心情舒畅,积极配合治疗,顺利度过整个孕期。
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