产后月经怎样算正常？月经恢复了，但是量不正常怎么办？月经一直没来，可以开始性生活了吗？闭经期间性生活需要避孕吗？

很多女性在产后都有月经异常的现象，这是跟个人体质和生活习惯息息相关的，产妇一定要注意自己属于哪种情况，必要时及时就医。同时，产后避孕也不能掉以轻心。

常见产后月经异常

第一种情况—恶露不止

由于产后的第一次月经通常是无排卵的周期，或是因功能不良的黄体诱导而产生的，而且此时卵巢对于性腺激素的刺激仍不太敏感，所以，诸如产后恶露一直滴滴答答流个不停，偶尔会有不定期少量出血，或是还在坐月子期间即有类似月经来潮的出血等各种异常现象是很常见的。

如果确定以前并没有服用会抑制子宫收缩的食物或药物，而且产后出院前的检查并没有发现会引起产后出血问题的情况，可在产后回诊时询问医师。如果在坐月子期间与之后，经常或有大量出血等情形，还是要立即就医，接受妇产科医师的诊断及治疗。

第二种情况—闭经

产后闭经的情况主要见于长期哺乳和产后大出血、感染所致的汉氏综合征；另外，体内泌乳激素过高也会抑制排卵而形成无月经。

分娩前，孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高，但是由于受到雌激素的影响，泌乳激素无法表现其作用。

在胎盘娩出之后，泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言，泌乳激素在生产两周后才会恢复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内，泌乳激素不但维持在高于孕前的状态，而且还因受到宝宝吸吮而增加。哺乳期无月经的低雌激素甚至可维持天之久。当然，不同人的差异性也很大。

另外，部分产妇由于哺乳时间过长，会导致子宫内膜萎缩性闭经。如果产后长时间没恢复月经，医院检查。

第三种情况—闭经伴甲状腺分泌功能异常

发生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥散性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经，即所谓汉氏综合征，此症还可累及甲状腺的分泌功能，出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状，需经医生诊治。

没有月经也须避孕

处于产褥期的新妈妈即使没有月经，也能怀孕。因为能否怀孕，在女方来说取决于有无排卵。

排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的。特别是在月经刚恢复的几个周期，常常是无排卵的月经周期，但也有不少人在月经恢复之前就已恢复排卵。尤其是不哺乳的妇女，排卵往往恢复较早。因此，产妇在哺乳期间开始性生活，随时都有可能因已恢复排卵而受孕。

据统计，在哺乳期间受孕的妇女中，有一半是月经恢复来潮以前受孕的，所以，产后只要开始有性生活，就应当采取避孕措施。

贝呀健康

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