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急性乳腺炎的常见病因

急性乳腺炎，中医称之为“乳痈”，是乳腺的急性化脓性疾病，多见于哺乳期妇女，尤以初产妇多见。急性乳腺炎的病因有多种：

1、乳汁郁积是最常见的原因。哺乳期的妈妈如果乳头破损或者是乳头畸形、凹形，影响充分哺乳，或者是乳汁过多而宝宝喝不完但又没有及时排空乳房，或者哺乳方法不当、断乳不当，这些都会导致乳汁郁积，乳络阻塞结块，郁久化热而成痈肿。

2、其次的病因是肝郁胃热，现在生活条件提高，生完宝宝的妈妈们往往会进补猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等，过食这些肥甘厚腻之品会影响脾胃运化，导致胃热壅滞；或者产后情志不舒、肝气郁结、失于疏泄，均会使乳络闭阻不畅，郁而化热，形成乳痈。

3、最后是感受外邪，产后女性体虚汗出，或者露胸哺乳外感风邪，或者宝宝含乳而睡，口中热毒之气侵入乳孔，均可使乳络瘀滞不通，化热成痈。

急性乳腺炎最常见的症状是乳汁分泌不畅，乳房红肿、疼痛，局部有硬块，患者有发热、寒战、烦躁等全身症状。如果没有及时医治，乳房部肿块会继续增大，最终形成脓肿，同时伴有全身高热、乏力等症状，此时若治疗不善，失治误治，脓肿有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿，或乳汁自疮口处溢出形成乳漏，严重者可发生脓毒败血症。

急性乳腺炎的治疗方法

1、中药口服：

哺乳期乳房肿胀、乳汁淤积不能缓解时，往往会引起乳房组织产生炎症，这类炎症往往是乳管堵塞引起的，因此如果此时应用抗生素治疗，不仅无效，反而会使肿块消散缓慢。内服中药，初期以瓜蒌牛蒡汤为主疏肝清胃、通乳消肿。成脓期以透脓散加味，清热解毒、托里透脓。溃脓期用托里消毒散加减以益气和营脱毒。

2、揉散按摩排乳：

急性乳腺炎多由乳汁不畅、堵塞乳管而引起，不通则痛，乳通则痛减，所以乳络的通畅至关重要。揉散法按摩排乳可以有效清空乳窦和乳管，且手法轻柔，刺激排乳的同时对乳晕的刺激小，适用于乳头乳晕部敏感的患者。其方法是左手托起乳房，右手五指顺乳络方向先轻拿提拉乳头及乳晕部，以扩张输乳管输通淤乳，继而用五指指腹揉、推、挤、抓的手法按摩患乳部硬结肿块，沿放射状从乳房根部向乳晕部揉抓，最终达到淤乳排尽、肿消痛减的目的。

3、穴位贴敷、点按

“外治之理即内治之理，外治之药亦内治之药”，急性乳腺炎患者往往乳房红肿，皮温升高，此时在按摩排乳的同时配合外敷中药，如金黄散、复方黄柏液、三黄汤等，使药物直接作用于患病部位，可达到清热解毒、消肿散结的功效。排乳同时配合穴位点按，根据“女子乳头属肝，乳房属胃”之理论，取穴以足厥阴肝经、足阳明胃经两经穴位为主，如乳根穴、肩井穴、中脘穴、膻中穴等，随证取穴，安全便捷，气滞热壅者以宽胸理气、疏肝清胃；热毒炽盛者以清泻阳明之火毒壅滞。

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