也许你在想，刚生完孩子，避孕离我还很遥远?

产后排卵恢复时间最早为产后14天，而产后月经恢复时间平均为天。50%以上的女性在产后60天内已恢复排卵。

也许你在想，哺乳期间，没来月经不会意外怀孕？

选择哺乳期避孕法，必须满足以下三个条件，缺一不可:

①闭经，②完全母乳喂养，③在产后6个月内。

也许你在想生完老大生老二，老大老二一起带，就这么轻松?

产后生殖器官还未恢复到正常，子宫很软，尤其是剖宫产后的子宫上有伤口，肌纤维要达到完全功能上的恢复需要两年时间，所以建议产后不管是否再生育，都应该严格避孕两年以上时间。

产后意外怀孕，到底对新妈妈们危害有多大？

一、疤痕妊娠如果是剖宫产，子宫上会有瘢痕存在，再次怀孕，都有发生瘢痕妊娠的风险，胚胎长在子宫瘢痕处的肌肉层上，这里的血运非常丰富，随时可能导致大出血或子宫破裂。

二、人工流产即便妊娠胎囊长在正常位置，而此次是计划外妊娠，需要人工流产术，新妈咪较弱的身体在人工流产术及护理过程中都有可能受到感染，从而引发宫颈炎、子宫内膜炎等疾病。人工流产还可能造成新妈咪内分泌紊乱而致使月经不调，情况严重时还会发生术后大出血。

三、影响哺乳再次妊娠后，新妈咪体内营养变得匮乏，乳汁分泌量就会迅速减少，甚至出现断奶的现象，导致新生宝宝的营养和健康都无法得到保障。

产后避孕适用何种方式?

对于不进行母乳的妈妈来说，常规的避孕方法同样适用。不过对于哺乳期妈妈来说，不同时期应区别对待，找到适合自己的最佳避孕方式，对号入座。

1.避孕套说到避孕，大多数人第一想到的大概就是避孕套了，可以为自己建一道安全屏障，将疾病拒之门外，产后首选就是它。

2.宫内节育器宫内节育器是长效避孕措施之一，避孕成功率可达95%，并且可以放置5-10年。无论是顺产还是剖宫产，宫内节育器可在胎盘娩出后10分钟内立即放置（除需要择期放置者外）。

3.皮下埋植皮下埋植避孕可在产后任何时间放置。因属纯孕激素，不影响乳汁及孩子生长发育。长效避孕5年，避孕率99%。

4.输卵管结扎这种方法适合不再有生育需求的妈妈。

产后选择药物避孕需要考虑几个问题:

如果不进行母乳，可以考虑使用药物避孕。长期使用避孕药要注意血栓形成的风险。年龄≥35岁，不活动，分娩时输血，BMI≥30,产后出血，子痫前期、吸烟妈妈最好不选择避孕药避孕。

美好的生活是留给有准备的人，产后避孕，不仅是对自身健康负责，也是对生命的尊重，不要因为贪恋一时的愉悦，给未来造成影响。产后意外怀孕对于女性的伤害不仅是身体上的，更是心理上的，在意外来临之前，请给予新妈妈们更多的关心和爱护，包括生理、生活、情绪和心理上的抚慰，让她们尽快恢复。

地点：计划生育药具管理科

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供稿｜赵云兰

编辑｜仝莉自东萍

审核｜施家有

玉溪市妇幼保健院（医院）